Qu'est-ce que le reste à charge ? Remboursement des frais de santé : le complément indispensable des mutuelles santé Les mutuelles ou assurances complémentaires santé vous permettent de mieux couvrir vos dépenses de santé en réduisant le reste à charge et ainsi de préserver votre budget. Elles viennent compléter la prise en charge partielle de l’Assurance Maladie. Certaines dépenses de santé : consultations, médicaments, actes de radiologie, analyses, frais dentaires, équipements optiques ou encore hospitalisations ne sont en effet pas remboursées intégralement. Un certain montant reste ainsi à votre charge. C’est ce que l’on appelle le « reste à charge » ou « reste à payer ». Le montant remboursé par la Sécurité sociale varie d’une prestation à une autre. Il peut aussi changer en fonction de l’âge. Par exemple, les frais d’orthodontie des adultes n’ont pas la même prise en charge que ceux des enfants. Par ailleurs, l’Assurance Maladie ne rembourse pas tous les actes médicaux. Certains restent intégralement à votre charge. Sur 100 € de dépenses en frais de santé , 44 € en moyenne son remboursés par la Sécurité sociale. Il reste donc 46 € à votre charge. Grâce à Malakoff Humanis, il ne vous reste finalement que 10 € à payer. En moyenne, nous couvrons du reste à payer de nos assurés. 80% 44 € 46 € 10 € Assurés Sélectionnez votre profil pour connaître votre reste à payer moyen. Enfants 0 > 17 ansJeunes adultes 18 > 39 ansAdultes 40 > 64 ansSeniors + 65 ans Choisissez le type de soin optiquesoins courantsdentairepharmaciehospitalisationaudition Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 45 € 291 € 336 € Rose achète une paire de lunettes à 343 € cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 336 € . Avec nous, il n’est plus que de 45 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 20 € 112 € 133 € Leïla dépense 313 € en soins courants cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 133 € . Avec nous, il n’est plus que de 20 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 32 € 134 € 166 € Myriam dépense 261 € en soins dentaires cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 166 € . Avec nous, il n’est plus que de 32 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 0 € 40 € 40 € Cécile dépense 95 € en médicaments cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 40 € . Avec nous, il ne lui reste rien à payer Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 52 € 274 € 326 € Suite à son séjour hospitalier, il reste encore à la charge de Jeanne 326 € après prise en charge de la Sécurité sociale. Avec nous, il ne lui reste plus que 52 € à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 744 € 1438 € 2182 € Marc achète une paire de prothèses auditives à 2579 € cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 2182 € . Avec nous, il descend à 744 €. Choisissez le type de soin optiquesoins courantsdentairepharmaciehospitalisationaudition Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 21 € 244 € 265 € Les parents de Mariem achètent une paire de lunettes à 301 € . Après remboursement de la Sécurité sociale, leur reste à payer est encore de 265 € . Avec nous, il ne leur reste plus que 21 € à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 7 € 88 € 95 € Les parents de Cécile dépensent 243 € en soins courants cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 95 € . Avec nous, il ne leur reste plus que 7 € à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 48 € 322 € 370 € Les parents de Victor dépensent 553 € en soins dentaires cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 370 € . Avec nous, il ne leur reste plus que 48 € à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 0 € 38 € 38 € Les parents de Rafa dépensent 86 € en médicaments cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 38 € . Avec nous, il ne leur reste rien à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 12 € 165 € 177 € Suite à un séjour hospitalier, il reste encore à la charge des parents de Jérémy 177 € après prise en charge de la Sécurité sociale. Avec nous, il ne leur reste plus que 12 € à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 101 € 1028 € 1129 € Les parents de Mounia achètent une paire de prothèses auditives à 2549 € cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 1129 € . Avec nous, il ne leur reste plus que 101 €. Choisissez le type de soin optiquesoins courantsdentairepharmaciehospitalisationaudition Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 81 € 448 € 529 € Antoine achète une paire de lunettes à 541 € cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 529 € . Avec nous, il n’est plus que de 81 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 10 € 50 € 60 € Maeva dépense 411 € en soins courants cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 60 € . Avec nous, il n’est plus que de 10 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 75 € 250 € 325 € Pauline dépense 451 € en soins dentaires cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 325 € . Avec nous, il n’est plus que de 75 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 0 € 65 € 65 € Thierry dépense 158 € en médicaments cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 65 € . Avec nous, il ne lui reste rien à payer Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 48 € 385 € 433 € Suite à son séjour hospitalier, il reste encore à la charge de Sandrine 433 € après prise en charge de la Sécurité sociale. Avec nous, il ne lui reste plus que 48 € à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 856 € 1377 € 2232 € Cécile achète une paire de prothèses auditives à 2542 € cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 2232 € . Avec nous, il descend à 856 €. Choisissez le type de soin optiquesoins courantsdentairepharmaciehospitalisationaudition Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 229 € 291 € 520 € Marie achète une paire de lunettes à 534 € cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 520 € . Avec nous, il descend à 229 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 46 € 203 € 250 € Yves dépense 610 € en soins courants cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 250 € . Avec nous, il n'est plus que de 46 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 208 € 206 € 414 € Antoine dépense 544 € en soins dentaires cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 414 € . Avec nous, il descend à 208 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 1 € 113 € 114 € Michèle dépense 292 € en médicaments cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 114 € . Avec nous, il n'est plus que de 1 €. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 73 € 850 € 924 € Suite à son séjour hospitalier, il reste encore à la charge de Renée 924 € après prise en charge de la Sécurité sociale. Avec nous, il ne lui reste plus que 73 € à payer. Reste à payer Sans Malakoff Humanis Avec Malakoff Humanis 833 € 602 € 1435 € Monique achète une paire de prothèses auditives à 1652 € cette année. Après remboursement de la Sécurité sociale, son reste à payer est encore de 1435 € . Avec nous, il descend à 833 €. Découvrez l'infographie dynamique sur votre ordinateur Source : données de remboursements Malakoff Humanis pour l'année de soins 2019 Les mutuelles santé permettent de réduire vos restes à charge. Et grâce au tiers payant, elles vous dispensent d’avancer ces frais pour la grande majorité des frais courants et en particulier pour les médicaments. Exemple pour une consultation chez votre médecin traitant Si la consultation coûte 25 €. Vous devez payer obligatoirement une participation forfaitaire de 1€ non remboursable. L’Assurance Maladie vous rembourse 16,50 €. Après ce remboursement, il reste donc à votre charge 8,50 €. Votre mutuelle vous rembourse quant à elle 7,50 €. Au final, le prix de la consultation de votre médecin traitant sera limité à la participation forfaitaire de 1 €, prélevée par l’Assurance Maladie et non remboursable. Aller plus loin pour vous faciliter l’accès aux soins Compléter le remboursement de vos frais de santé et réduire votre reste à payer constituent bien évidemment notre priorité. Pour faciliter votre accès aux soins, Malakoff Humanis va cependant plus loin. Pour chaque type de garantie (hospitalisation, soins courants, optique, dentaire, médecine douce), nous associons un ensemble de services pour vous permettre d’accéder plus facilement à un professionnel de santé : téléconsultations à tout moment, rendez-vous sous 48h avec un ophtalmologue, assistance à domicile, etc. Et parce que mieux vaut prévenir que guérir, nous mettons à votre disposition de nombreux conseils de prévention, et des services d’e-santé pour vous évaluer. Malakoff Humanis, c’est aussi un accompagnement dans les moments plus difficiles grâce à des conseils et des solutions concrètes pour vous aider à y faire face. Client Malakoff Humanis ? Découvrez vos services sur votre espace client. Le contrat responsable, un cadre d’intervention défini par la loi Le législateur a défini un cadre pour l’intervention des assurances complémentaires santé : le contrat responsable. Ces règles, appliquées par la majorité des mutuelles, déterminent les dépenses de santé qui doivent être obligatoirement remboursées et, à l’inverse, celles qui ne peuvent pas être remboursées (comme les franchises médicales ou la participation forfaitaire). Elles définissent également des taux minimum et maximum de prise en charge. Toutefois chaque organisme dispose d’une marge de manœuvre pour proposer différents niveaux de remboursement ou des services supplémentaires. HP Univers Désactivé
Aller au contenu principal