Pour qui, pourquoi et comment se déroule une hospitalisation à domicile ?

Toute personne dont l’état de santé le justifie peut être hospitalisée en HAD. Elle doit bien évidemment donner son accord à la mise en place de ce dispositif. Les soins étant réalisés par une équipe pluridisciplinaire, toutes les pathologies peuvent être prises en charge.

Elle est souvent utilisée pour la réalisation chez le patient de :

• Pansements complexes,
• Chimiothérapie et tous soins oncologiques dans le cadre du traitement du cancer,
• Surveillance post-chirurgicale,
• Antibiothérapie,
• Assistance respiratoire,
• Suivi obstétrique,
• Traitement de lutte contre la douleur,
• Soins palliatifs.

L’équipe pluridisciplinaire comprend des infirmiers, des rééducateurs, des psychologues, des assistantes sociales, des diététiciennes, etc. Elle prend en charge la personne 24 / 24h et 7 / 7j et un dispositif d’alerte est mis en place.

L’intervention se réalise sous la responsabilité du médecin coordonnateur de l’HAD et du médecin traitant. L’HAD est adaptée aussi bien aux enfants qu’aux adultes.

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La décision de mettre en œuvre une hospitalisation sur le lieu de vie est réalisée en deux étapes. La prescription est faite par le médecin hospitalier en sortie de séjour ou par le médecin traitant. Ils orientent vers l’HAD la plus proche géographiquement du patient.

L’équipe de coordination de l’HAD se rend ensuite au domicile du patient et évalue la faisabilité de la prise en charge. Elle s’intéresse à l’environnement, en particulier aux proches partageant le logement, et recense les éventuels besoins (lit médicalisé, stockage de médicaments, etc.).

A l’issue de l’évaluation, si la prise en charge s’avère possible, un protocole de soins est élaboré. Dès sa validation par le médecin coordonnateur de l’HAD, le planning d’interventions des différents professionnels de santé s’organise et les aides techniques installées chez le patient.

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L’HAD est reconnue comme établissement de santé. Par conséquent, le séjour est pris en charge par la Sécurité sociale comme une hospitalisation normale. Les frais sont donc remboursés à 80 %. Si vous disposez d’une complémentaire santé, elle complétera le remboursement.

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A noter : il n’y a pas de forfait journalier hospitalier à régler.
 

Le patient sort de l’hospitalisation à domicile dès lors qu’il n’a plus besoin des soins complexes et lourds. Si des soins complémentaires sont néanmoins nécessaires, ils sont réalisés par des équipes de soins hors HAD : groupement d’infirmières ou de kinésithérapeute par exemple.

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